SAP & UGTA & SNAPAP & SYNDICAT LIBRES DES PARAMEDICAUX

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    Pulsations, Tension artérielle, Taille, Poids, Température (pour aide-soignant)

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    gueddou1

    Nombre de messages : 4
    Date d'inscription : 13/04/2012

    Pulsations, Tension artérielle, Taille, Poids, Température (pour aide-soignant)

    Message  gueddou1 le Sam 31 Jan - 4:31

    (50) Pulsations :
    Mesure

    Définition :
    Le pouls est la sensation de choc rythmique perçue par les doigts qui palpent une artère superficielle en la comprimant légèrement.
    Objectifs :
    • Apprécier la fréquence cardiaque, la régularité du rythme et l’intensité.
    • Renseigner sommairement sur la fonction cardiaque.
    • Dépister une urgence vitale.
    • Satisfaire le besoin d’éviter les dangers.
    Rôle de l’aide-soignant(e) :
    • Participation à l’appréciation des principaux paramètres.
    • Gestes élémentaires de survie.
    Organisation du travail :
    • S’informer sur la fréquence de soin sur 24 heures.
    Matériel
    ˃ Une montre avec trotteuse ou un chronomètre.
    ˃ La feuille de température.
    ˃ Un stylo rouge.
    ˃ Matériel à enregistrement automatisé muni d’un brassard et d’un moniteur de mesure.
    Information/Education du patient :
    • Avertir le patient du soin afin qu’il soit au repos au minimum dix minutes avant.
    • Donner le résultat au patient.
    Déroulement :
    • S’assurer que le patient ne vient pas de faire un effort et est installé confortablement assis ou couché.
    • Placer son bras sur un appui : le lit, l’accoudoir.
    • Repérer le site de l’artère radiale (Figure 33).
    • Comprimer légèrement avec l’extrémité de l’index, du majeur et de l’annulaire (pas le pouce).
    • Attendre quelques secondes la stabilisation du rythme.
    • Compter les pulsations sur une minute entière.
    • Apprécier la régularité : rythme régulier ou arythmie.
    • Apprécier l’intensité : bien frappé ou faible.
    • Reporter le résultat sur la feuille de température ou sur l’onglet « constantes » d’un dossier informatisé.
    • Si utilisation d’un appareil à enregistrement automatisé, respecter le temps d’attente avant lecture.


    Hygiène et sécurité :
    • Se laver les mains avant et après le soin.
    • Désinfecter de l’appareil à enregistrement automatisé – brassard et support.
    • Changer les piles ou recharger la batterie selon modèle.
    • Prendre le pouls carotidien si le pouls radial est non palpable.
    • Observer le faciès du patient : dépister pâleur, sueurs, sensation de malaise.
    • Transmettre à l’infirmier(e) sans délai un pouls non palpable et le résultat de l’observation du faciès.
    • Prendre le pouls du côté apposé s’il y a un doute sur le résultat.
    • Faire vérifier par l’infirmier(e) en cas de doute.
    Eléments d’Observation/Transmissions :
    • Le résultat est reporté par une croix rouge : relier à la croix du jour précédent par une ligne pointillée afin d’établir la courbe ou reporter le résultat dans le dossier informatisé du patient : « constantes ».
    • Transmettre à l’infirmier(e) une tachycardie (>100/minute), une bradycardie (<60/minute), un pouls faiblement palpable, une irrégularité du rythme.
    Adaptation pédiatrique :
    • Entrer en contact avec l’enfant pour le rassurer avant d’effectuer la mesure.
    • Les valeurs du pouls varient en fonction de l’âge :
    - Nouveau-né : entre 130 et 140/minute.
    - 1 an : entre 80 et 140/minute.
    - 3 ans : entre 80 et 120/minute.
    - 5 ans : entre 75 et 110/minute.
    - 10 ans : entre 70 et 100/minute.

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